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随时发生的生命赛跑 记者探访北京协和医院

  根据国家卫健委医政医管局判断,当前北京疫情还处于上升期,未来一到两周的重要任务是“防重症、防病亡”。25日晚总台央视记者探访了北京协和医院的发热门诊和急诊室。患者和家属希望的是尽快看上病、治好病,医生和护士面临的,是越来越多危重病人需要抢救的压力。但是大家坚信,再努力坚持一下,一定可以挺过难关。

  记者探访北京协和医院

  25日晚10时多,北京协和医院急诊室外,救护车陆续把患者送过来。

  北京协和医院通过内部改造,已经对急诊和发热门诊进行扩容,现在拥有两个发热门诊区,一个急诊区。在第一发热门诊区,晚上8时多,急诊科副主任李毅教授正在出门诊,他今天已经连续接诊7个多小时。

  北京协和医院急诊科副主任 李毅:我们尽自己最大的力量去跟病人服务,我们只要有能力接待,我们会尽自己最大的力量。

  在第二发热门诊区,大部分患者都是白发苍苍的老人。因为连日的高烧,老年患者的血管状态已经非常不好,护士们蹲在老人身边,仔细地看细致地找,希望能够一针就能扎准,让老人家尽快输液控制住病情。

  发热门诊内多为老年患者

  93年出生的护士姜旭颖,正在分诊台快速处置各项工作。本月中旬,她感染了新冠病毒后,烧一退,身体允许的情况下就立刻返回工作岗位。仅25日这一天,北京协和医院发热门诊就接诊了340多位患者,其中老年人占到大多数,几乎每一位患者都要及时进行吸氧处置。

  北京协和医院急诊科护师 姜旭颖:我们是有岗位职责的,但是真忙起来的时候并不能说每个人就固定在自己的岗位去干什么,大家都是穿插着来的,可能这个岗位需要的人正在忙别的事儿,那我肯定就会顶上去,去干这件事情,大家都是相互帮助的。

  连日来,前来就诊的患者普遍年龄偏大、病情严重,让临床一线的医生真切地感受到了前所未有的压力和巨大挑战 。

  北京协和医院风湿免疫科主治医师 周央中:最紧张的时候可能还是这个月月中的时候,我觉得跟之前还是不太一样。之前更多人刚开始发烧比较紧张就来看,现在更多可能还是年纪大的,真正有肺炎的这些病人来得会很多,基本都是六七十岁,还有九十多的很多,因为他们确实是比较重的病人,需要去密切监测、观察、治疗。希望现在是最难的时候,我们一边走一边看。后面我觉得可能还是重症病人会为主,也是比较有挑战的。我觉得随着大家对病毒、疫情了解更深,治疗也更有经验,应该会越来越好。

  记者在急诊科看到,一位医生拎着氧气瓶,对患者和家属快速地交代病情后,转身又往发热门诊跑,记者跟到诊室后发现了原因,这里有等待就诊的患者。

  北京协和医院内科住院医生 李菡钰:病人他基础是一个慢性肾衰竭,然后现在又出现一个急性心衰加重,他就是有急诊透析指征的,可能要做血滤的,所以我就联系了抢救室的二线,他们说让他去急诊那边,给他进一步的处理。

  再难再辛苦也不能少了对患者的关爱。在虎坊桥居住的这位老人,今年79岁,她一个人来协和看病, 医护人员帮着老人家拿氧气瓶、找座位,老人输液结束后,医护人员还要给她测一下血氧,才放心让她离开。

  记者:您现在舒服一点了吗?

  老人:舒服一点了。

  护士:您问问医生,您是在这再观察观察,还是先回家,明天再过来输液?

  老人:我明天过来。

  根据急诊分级标准,目前来北京协和医院急诊就诊的病人75%以上都是病情比较严重,进展快的患者。

  北京协和医院急诊科主任 朱华栋:我从医大概有30来年了,可以说是最困难的一个时候。病人量多,还有危重程度也超过平时。像在以往的话,一、二、三级占的比例平均平时的话也就是在50%左右。最近这几天我们监测到一、二、三级这些急诊的病人比例已经占到了75%,甚至80%,危重病人的比重高,可以说这是一个前所未有的挑战。

  面对急诊的告急,北京协和医院很多教授、主任们也都赶来增援,扑在一线抢救患者。

  北京协和医院急诊科总值班 马士程:我们的教授主任们都跑到一线来跟我们一起来并肩作战,这对我们来说也是一个很好的鼓舞,也告诉我们身为大夫不管你是什么样的职称和职位,只要有病人需要,哪里需要,我们就去哪里。

  重症患者急诊首诊负责 必要时转至ICU

  急诊收得进来,还要分得出去。11月19日,北京协和医院正式启用首个院内新冠患者隔离病房,之后又相继启用多个隔离病房,并已过渡到各专科分别收治本专科的新冠患者。对于病情转重的新冠重症患者,由急诊科抢救室落实首诊负责制,再转到各个ICU进行抢救。各专科都设有重症病床或专科内的ICU,在需要时24小时内就能完成重症病床转换。

  北京协和医院急诊科总值班 马士程:我们也在很努力挺着,而且我们现在大夫也在陆续返岗,我们的药也在逐步地跟上,我们其他的社会反应速度也在跟上,我们的支援力量也在跟上,所以我们一定会越来越好的。

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