北京新增病例有警示性，但还不代表北京的新冠肺炎普遍状况。

　　6月14日，新发地市场所在的北京丰台花乡升级为全国唯一的疫情高风险地区。摄影/温如军

　　北京疫情生变。连续56天无新增病例之后，近日北京接连有病例确诊，且呈现小幅上升态势。6月11日、12日出现7名新冠肺炎病例，均有新发地农产品批发市场活动史。6月13日北京新发地、海淀某农贸市场已有46人集中确诊，北京防疫警报再次拉响。

　　6月13日，北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组召开会议，称北京已进入非常时期。当日，有关部门暂时关停新发地市场，对确诊病例的密切接触者139人实施集中隔离，扩大对市场人员和环境进行采样检测。市场周边11个小区实施封闭管理措施，落实24小时专人值守。

　　受疫情影响，北京市的公共场所管理严格，社会气氛也紧张起来。部分新增病例所在的北京西城区月坛街道、丰台区花乡（地区）等提高了疫情风险级别。

　　不过，针对北京疫情目前的情况，也有专家表示市民不必恐慌。美国哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院教授唐德良在接受《中国慈善家》杂志采访时指出，目前新发地的病例只是个例事件，不代表北京地区的普遍状况，无需过度反应。

　　疫情波动是很正常的事情

　　《中国慈善家》：近日北京市新冠肺炎确诊病例连续增加，您怎么看？这是否意味着北京市的疫情风险在上升？

　　唐德良：北京新增三十几例确诊确证病例，媒体报道就认为是疫情“暴发”了，我很反感这种报道的方式，这是很不合适的。面对紧急事件，首先要做的是危险性评估（Risk assessment ）和制定危险性沟通的策略（Risk communication）。政府或权威部门，包括媒体在内，发生公共卫生事件时有责任对社会公众解释清楚，用词要非常准确，不能误导老百姓，引起不必要的恐慌。

6月14日，北京海淀区某菜场蔬菜供应正常。摄影/莫吉托

　　北京的新发地农产品市场，现在调查发现几十个确诊病例，这个不具有代表性，它不代表北京市，也不代表丰台区，它只是一个个案事件。根据这事件来推演全市疫情的情况，是不合适的。因为它不是抽样出来的，它是随机发生的。现在北京市场开放了以后疫情出现一些波动，那是很正常的事情。如同我们所知，新冠肺炎有相当数量的无症状患者，他们生活在我们之中，必然会出现有症状患者。但在目前的防控政策下，这些有症状患者通常以个案出现，没有产生大流行的基础。

　　按照科学的流行病学，通过随机抽样调查，用样本来分析整体，比如说北京市有1000万人，随机抽了5000人做调查。那么，在这5000人里面所观察到的现象，就可以完整地代表北京市的情况。抽样调查可以分层抽样，就是说按照不同的年龄、性别，不同的地区，等等。 这样做出来的样本可以代表总体，而其他的个案都不具有代表性。

　　《中国慈善家》：相关部门在抽检北京新发地批发市场时，从切割进口三文鱼的案板中检测到新冠病毒，是否意味着海鲜或食物成为病毒传播途径？

　　唐德良：在目前的科学文献中尚没有食品作为新冠传播媒介的报道，这次可能是新冠病人接触了食品，但是食品即便被污染，它作为一个传播媒介的可能性也很低。到目前为止，还没发现有人是因为吃了什么食物被感染。因为食品从加工包装运输销售等环节到客户需要几天，买回家还要清洗、蒸煮，即便是生吃，它接触过病人到你要吃的时候至少超过48小时，在绝大部分的情况之下，这个病毒已经死了。所以说，把菜和鱼扔掉，都是过度的行为。

　　我们现在都知道这个疾病是由于人与人之间接触，通过空气中的飞沫传播。疫情出现的这种波动，政府权威部门或媒体要向民众解释清楚，而且要讲得非常简单，信息要非常透明，让老百姓知道有这么一点波动是正常的，不会对周围的居住区带来什么危险；可能还会看到新的病例。在有疫苗和特效药产生以前，这会是一个常态，完全没必要过度反应。防控隔离是防止大流行，并不能消除新冠肺炎。

　　应尽快监测北京新冠肺炎发病率

　　《中国慈善家》：您对北京目前的疫情防控有什么好的建议？

　　唐德良：我认为北京市政府，特别是北京的CDC（疾控中心），应该马上建立一个北京市新冠病毒监控系统（当然可能已经建立，我们在海外不知道）。按照病情发生的情况和趋势来进行监控，比如说基于某区的人口进行随机抽样检测，每星期按人口比例随机检测一定量样品。由于这个是随机采样的样品，不是人们自愿到这里来做检测或就诊检测，所以这随机样本就可以反映该地区的疾病状况。

　　这样，就能马上知道北京市现在新冠肺炎的发病率是多少。只知道发病的病例有多少，没有什么价值，因为只有分子没有分母，是没有价值的，重要的是知道发病率。只有在发病率的基础上才可以做防控的决策。比如，如果现在丰台区用监控系统监测到发病率在上升，这就很有价值了，政府就可以根据它做决策了。

6月13日，北京京深海鲜市场外围观的商户。摄影/温如军

　　《中国慈善家》：面对近日北京疫情反弹，您认为政府和民众应该持什么样的心态？

　　唐德良：现在农产品市场里面检测到几十例病人，这个时候对于北京整个比例来说还是很低的。政府现在已经在高度重视，而且有了很好的防控措施，所以现在的情况和武汉当初的情况完全不同了，老百姓对病毒的防控都有了新的认识了，所以不大可能大规模暴发。即使有几十个病例，医院里完全可以对付。公众只要保持社交距离、戴口罩，基本不会产生再次大流行。

　　消灭这个疾病是要用疫苗和特效药物，现在这两者都没有。所以，现在的防控措施不是为了消灭病毒，而是防止大流行。 作为主政者，不可能做到一个人都不生病，而是要防止这个病大流行。决策者还要考虑到民生、经济、心理、社会状态等等，所有的措施只能是在好与坏之间找到一个平衡点。现在北京疫情出现一些波动，那是很正常的事情。但如果因此关闭市场，停止商业活动，造成许多人失业，国家和社会都会有很大的损失。